Coxarthrosis (osteoartrite do quadril)
em 21/8/2012
Categoria: Doenças do cérebro e do sistema nervoso
O QUE É?



A osteoartrite é uma destruição progressiva da cartilagem pelo envelhecimento ou pela fricção quando a superfície torna-se irregular resultando de um acidente vascular cerebral ou infecções, etc. A cartilagem do osso sobrejacente anteriormente começa a sofrer alterações, espessamento, produzindo saída dos chamados osteófitos. Osteoartrite do quadril é, então, chamado em latim de: a perda da cartilagem na articulação do quadril e coxa.

Esta doença afeta mais mulheres do que homens, e é o segundo local em freqüência da osteoartrite após o joelho.

Cerca de metade dos casos é primária, ou seja, nenhuma causa é encontrada. No entanto, existem alguns fatores de risco:

-A idade

-Obesidade

-Osteoartrite generalizada

-Esportes de contato como futebol, basquete. Sua prática ao longo dos anos pode, em alguns casos, levar "a sobrecarga da articulação com osteoartrite.

-O mesmo é verdadeiro para os trabalhadores que usam a força física: trabalhadores da construção civil, estivadores, etc.

A outra metade é secundária a outros processos:

-Distúrbios do desenvolvimento fetal (ie, que ocorrem no útero e durante a gravidez) e displasia da anca, o que pode levar à luxação congênita do quadril. Se a displasia não é diagnosticada precocemente, o paciente quase sempre pode desenvolver osteoartrite do quadril.

-Distúrbios do crescimento, tais como Perthes (criança) ou epifisiólise (adolescente).

-Fragmentos da fratura articular- quando não estão em boas condições.

-Doenças Reumáticas

-Doenças de depósito de substâncias na articulação

-Infecções conjuntas

-Fluxo insuficiente de sangue para a cabeça femoral, que entra em colapso, é osteonecrose ou "necrose avascular óssea."

-Assimetria, que é a desigualdade no comprimento dos membros inferiores. Osteoartrite resulta muitas vezes quando a diferença de comprimento é de 3 cm ou mais.
SINTOMAS
A dor É o sintoma básico que leva o paciente ao médico. A dor é mecânica, e aumenta quando ele começa a se mover ou andar. Se você continuar movendo, a dor nas articulações cede mas depois de um tempo volta a aumentar novamente.

O paciente sente dor na dobra da virilha, nas nádegas, e às vezes exclusivamente na face interna do joelho. Quando ele evolui, rachaduras são visíveis ao se mover o conjunto.

TRATAMENTO

O tratamento nos estágios iniciais é baseado na medicação adequada e boa fisioterapia.

- Analgésico puro (dor único alvo), como o paracetamol. É o tratamento inicial devido aos seus poucos efeitos colaterais.

- Anti-inflamatórios analgésicos como ibuprofeno ou diclofenac ou rofecoxib. Deve ser administrado com precaução em idosos, pessoas com doenças no fígado e nos rins e outras doenças não graves. Se for grave ou o paciente tem úlcera péptica não deve tomá-los



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